Mistä johtuu verenvuoto nenästä ja mikä auttaa nenäverenvuotoon?

Nenäverenvuoto ei yleensä ole terveydelle vaarallista, mutta saattaa aiheuttaa lievän paniikin – ja sotkua! Tässä artikkelissa käymme läpi nenäverenvuodon syyt, flunssan ja nenäverenvuodon välisen yhteyden ja keinot hoitaa nenäverenvuotoa.

Jos nenäsi vuotaa usein verta, kärsit veren hyytymiseen vaikuttavasta sairaudesta tai haluat varmistaa, ettei kyse ole vakavammasta ongelmasta, ota yhteyttä lääkäriin.

Mistä nenäverenvuoto johtuu?

Nenäverenvuoto voi johtua monista eri syistä. Nenän etuosasta tulevassa verenvuodossa nenän pienet verisuonet katkeavat ja alkavat vuotaa verta.¹ Yleisimmät tällaiset nenäverenvuodon syyt ovat esimerkiksi

• nenän niistäminen liian voimakkaasti
• nenän kaivaminen
• nenän sisäpuolen liiallinen kuivuus, mikä saattaa johtua ilman lämpötilasta.

Joskus nenäverenvuodon syy kannattaa selvittää terveydenhuollon ammattilaisen pakeilla. Tämä koskee tilanteita, joissa verenvuoto tulee syvemmältä nenän sisältä.² Tällöin mahdollinen nenäverenvuodon syy voi olla jokin seuraavista:

• korkea verenpaine
• murtunut nenä tai vamma
• verenohennuslääkkeet, kuten varfariini
• sairaus, joka vaikuttaa veren hyytymiseen tai verisuoniin.

Flunssan ja nenäverenvuodon välinen yhteys

Nenäverenvuotoa saattaa esiintyä flunssan aikana tai sen jälkeen. Tämä johtuu muutamasta eri syystä.

Flunssat voivat ärsyttää nenän limakalvoja, ja voimakas niistäminen voi katkaista nenän verisuonia. Niistäminen on myös luonnollisesti yleisintä silloin, kun podet flunssaa. Lisäksi flunssaa esiintyy tyypillisesti kylminä talvikuukausina, jolloin ilma on kuivaa. Kuiva ilma puolestaan kuivattaa nenän limakalvoja lisää, mikä saattaa synnyttää kutisevia rupia, jotka voivat raavittaessa revetä.³ Kaikki nämä tekijät voivat yhdessä aiheuttaa nenäverenvuodon.

Jos sinulla on usein flunssa, nenän verisuonet saattavat ärtyä niin, että ne eivät pääse paranemaan, ja seurauksena saattaa olla toistuvia nenäverenvuotoja. Jos sinulla on usein nenäverenvuotoa flunssan jälkeen, käänny lääkärin puoleen.

Mikä auttaa lapsen nenäverenvuotoon?

Nenäverenvuoto on varsin yleinen pulma pienillä ja kouluikäisillä lapsilla.³ Lapsille tavalliset flunssat ja vilustumiset – jotka tuovat mukanaan nuhanenät ja niiden ärtyneet limakalvot – aiheuttavat usein niukkaa tai runsaampaa nenän verenvuotoa. Myös esimerkiksi kuiva sisäilma voi aiheuttaa lapsilla nenäverenvuotoa. 

Pienten ja herkkien nenien ohuet suonet rikkoutuvat helposti, jos lapsi kaivaa nenää ja koskettelee jo valmiiksi ärtyneen nenän limakalvoja. Lapsi saattaa säikähtää nenän verenvuotoa, mutta yleensä kyse ei ole mistään vakavasta. 

Jos haluat ehkäistä lapsen nenäverenvuotoa, se onnistuu yleensä muutamilla kätevillä keinoilla: 

• Kynsien leikkaus: jos haluat päästä eroon lapsesi nenäverenvuodoista, on kynsien leikkaus helppo ja tavallisesti varsin tehokas keino. Lyhyillä kynsillä lapset eivät pääse vahingoittamaan nenän verisuonia. 
• Auta lasta lopettamaan nenän kaivaminen: jos nenän kaivaminen on ongelma, auta lasta lopettamaan huono ja epähygieeninen tapa. Pidä pehmeitä nenäliinoja käsillä. Kun huomaat, että sormi hakeutuu nenää kohti, anna hänelle nenäliina – ja pyydä käyttämään sormen sijaan nenäliinaa.
• Nenän limakalvojen kosteutus: kokeile limakalvojen kosteutuksessa esimerkiksi suolaliuossuihkeita tai muita lapsille sopivia nenäsuihkeita.  
• Nenän rasvaus: ärtyneen nenän rasvaaminen esimerkiksi valkovaseliinilla tai jollain muulla limakalvovaurioiden paranemista edistävällä voiteella voi auttaa. 

Jos lapsesi nenäverenvuoto on runsasta ja toistuvaa, ota yhteyttä lääkäriin, sillä niin sanottu laapiskäsittely, eli nenän väliseinän etuosan pienen suonen hyydyttäminen, voi auttaa verenvuotojen tyrehdyttämisessä.⁴ Mikäli verenvuoto taas liittyy allergioihin, voivat nenän allergiasuihkeet lievittää nenän limakalvojen ärtymystä. Lääkäriin on syytä mennä aina, jos lapsen nenäverenvuotoihin liittyy muita oireita, kuten väsymystä tai anemiaa. Tässä tapauksessa nenäverenvuodon syyt on hyvä selvittää perusteellisemmin. 

Mikä auttaa nenäverenvuotoon?

Nenäverenvuotoa kannattaa hoitaa seuraavasti:

1. Istu tai seiso pystyasennossa.
2. Purista nenää sierainten yläpuolelta juuri nenän luisen keskikohdan alapuolelta.
3. Nojaa eteenpäin.
4. Hengitä suun kautta.
5. Paina nenää 10–15 minuutin ajan.⁵
6. Pidä nenäliinaa nenän alla, jotta nenästä mahdollisesti valuva veri ei pääse sotkemaan vaatteita tai ympäristöä.
7. Voit myös asettaa jääpakkauksen nenäsi päälle (tai käyttää esimerkiksi keittiöpyyhkeeseen käärittyä pakastehernepussia).

Miten ei tule toimia

Nenäverenvuodon aikana sinun tulee välttää seuraavia toimia:

• paikallaan makaaminen: veri saattaa täyttää hengitystiet, mikä puolestaan voi vaikeuttaa hengittämistä.
• pään kallistaminen taaksepäin⁶: verta saattaa tippua kurkun takaosasta vatsaan, mikä puolestaan voi aiheuttaa oksentelua.
• nenäliinan tunkeminen nenään: tämä voi aiheuttaa ruven muodostumisen ja kiinnittää nenäliinan paikalleen niin, että nenäliinaa pois vedettäessä rupi saattaa irrota ja aiheuttaa lisää verenvuotoa.

Kun nenäverenvuoto on loppunut, yritä välttää alla mainittuja toimia seuraavan 24 tunnin aikana:

• nenän niistäminen
• rasittavan liikunnan harrastaminen
• raskaiden esineiden tai painojen nostaminen.

Milloin mennä lääkäriin

Normaalisti nenäverenvuodot eivät ole vakavia ja ne voidaan hoitaa kotona. Ota kuitenkin yhteyttä lääkäriin jos:

• Sinulla on usein nenäverenvuotoja.
• Käytät verenohennuslääkettä, kuten varfariinia.
• Sinulla on sairaus, joka vaikuttaa veren hyytymiseen, kuten verenvuototauti (hemofilia).
• Sinulla on anemian oireita (hengästyt helposti, ihosi on kalpea ja sinulla on sydämentykytystä).
• Alle 2-vuotiaalla lapsella on nenäverenvuoto.

Milloin mennä ensiapuun

Suuntaa välittömästi ensiapuun, mikäli sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista:

• Sinulla on hengitysvaikeuksia.
• Sinua huimaa tai tunnet olosi heikoksi.
• Olet menettänyt runsaasti verta.
• Päähäsi on kohdistunut isku.
• Olet oksentanut, koska olet niellyt runsaasti verta.
• Verenvuoto kestää yli 10–15 minuuttia.

Nyt kun olet perillä siitä, mistä nenäverenvuoto johtuu, mikä auttaa nenäverenvuotoon ja miksi nenäverenvuotoa saattaa esiintyä flunssan aikana, tiedät miten toimia seuraavan kerran kun oma nenäsi tai jonkun muun nenä alkaa vuotaa verta.

Lähteet:

¹ Duodecim Terveyskirjasto: Nenäverenvuoto

² Tampereen yliopiston lääketieteen yksikkö: Hallitsemattoman nenäverenvuodon embolisaatiohoito

³ Duodecim Terveyskirjasto: Nenäverenvuoto lapsella

⁴ Aikakauskirja Duodecim: Nenäverenvuoto

⁵ Metropolia Ammattikorkeakoulu: Nenäverenvuodon ensihoito sekä laapistus päivystyksessä

⁶ Punainen Risti: Nenäverenvuoto